마운자로 원정 구매 열풍 — 해외서 산 자가 치료용 의약품 직접 반입 허용, 한국·일본·중국 가격 차이와 이유

한눈에 요약

• 무슨 일? 매일경제는 식품의약품안전처가 11월 12일부터 외국에서 정상 의료 체계에 따라 처방·구매한 자가 치료용 의약품을 직접 가지고 입국하는 것을 허용하자 일본과 중국에서 비만 치료제 마운자로를 구하려는 한국인이 늘고 있다고 전했습니다.
• 왜 주목? 일본에서는 마운자로를 이른바 스시자로라고 부릅니다. 국내 약국 평균가와 일본·중국 가격 차이가 크다는 점이 원정 구매의 이유로 꼽힙니다.
• 핵심 숫자: 2026년 상반기 마운자로 2.5㎎ 1펜의 국내 공장도출하가는 6만8397원으로 일본의 약 5.1배였습니다.

무슨 일이 있었나

매일경제에 따르면 11월 12일 일본 도쿄 지요다구의 한 클리닉 앞에는 마운자로를 구하려는 한국인들의 줄이 계단까지 이어졌습니다. 현장에서 만난 한 30대 한국인 남성은 예약하고 오면 1분이면 구매할 수 있고 5㎎ 3개월분이 4만 엔(약 33만 원) 정도라고 말했습니다. 식약처가 같은 날부터 해외에서 정상 의료 체계에 따라 처방·구매한 자가 치료용 의약품의 직접 반입을 허용하면서, 온라인에서는 국가별 가격과 현지 병원 예약, 운반 방법이 공유되고 있다고 합니다.

이 글은 어느 나라에서 구매하라는 안내가 아닙니다. 의약품은 의사의 진단과 처방이 필요한 전문의약품이므로 복용 여부는 반드시 의료진과 상담해야 합니다. 보도 내용 중 가격 정보는 특정 기관의 사례이며 실제 부담액은 환율, 진료비, 배송비 등에 따라 달라질 수 있습니다.

숫자로 보는 가격 차이

구분	4주분 가격
한국 약국 평균가(나만의닥터 11월 11일 집계)	2.5㎎ 약 29만7000원, 5㎎ 약 39만1000원, 7.5㎎ 약 54만5000원, 10㎎ 약 54만5000원(진료비 별도)
일본 의료기관 사례(세금 포함)	2.5㎎ 1만1만3000엔, 5㎎ 1만80002만1000엔, 7.5㎎ 2만7000엔, 10㎎ 3만3000~3만7000엔
중국 징둥닷컴 직영(11월 12일)	2.5㎎ 499위안, 5㎎ 799위안, 7.5㎎ 1099위안, 10㎎ 1359위안
2.5㎎ 약값 차이(한국 평균 대 일본 사례)	약 19만~22만 원

왜 한국에서 더 비쌀까

매일경제는 결정적인 원인으로 보험 적용 여부를 꼽았습니다. 일본은 마운자로를 제2형 당뇨병 치료제로 건강보험에 등재해 정부가 가격을 결정하고, 판매액 증가에 따른 가격 조정 제도에 따라 지난 8월 전 용량 약가가 25% 낮아졌습니다. 중국은 지난 1월 국가 의료보험 편입에 따른 가격 협상이 가격을 끌어내린 직접적인 계기였고, 현지 비만 치료제와의 경쟁과 위고비 성분 특허 만료에 따른 복제약 진입을 앞둔 업체 간 경쟁도 영향을 줬다고 합니다.

한국은 보험 적용이 되지 않고 경쟁 체제도 만들어지지 않았습니다. 한 업계 관계자는 일라이릴리가 한국 공급가를 다른 나라보다 다소 비싸게 책정한 영향과, 국내 병의원이 원내 처방 때 붙이는 마진 폭이 다른 나라보다 높은 영향이 있다고 말했습니다. 남인순 의원실 자료에 따르면 올해 상반기 마운자로 2.5㎎ 1펜의 국내 공장도출하가는 6만8397원으로 일본(1만3340원)의 약 5.1배였습니다. 중국은 공장도출하가가 공개되지 않았지만, 쓰촨성 한 병원이 4월 공개한 낙찰 공고상 공급가는 2.5㎎ 4회분 324.12위안(약 6만4500원)으로 1펜 기준 약 1만6000원 수준이었습니다.

원정 구매 계산법과 주의점

보도에는 SNS 이용자가 5㎎ 4회분 기준 한일 가격 차이를 약 22만 원으로 잡고 12회분을 사면 약 66만 원을 아낄 수 있으며, 그 차액으로 후쿠오카 왕복 항공료를 충당할 수 있다고 계산한 사례가 소개됩니다. 중국 칭다오·옌타이에서 5㎎ 한 달분을 약 11만 원에 구입할 수 있다는 글도 소개됩니다. 다만 이는 SNS 이용자의 주장이며 항공권, 체류비, 진료·배송비를 모두 포함한 실제 총비용과 안전성은 개인마다 다릅니다. 해외에서 정상 처방받은 것이 아니거나 출처가 불분명한 약은 이번 반입 허용 범위와 무관합니다.

나에게 미치는 영향

• 비만 치료를 고민하는 사람: 가격만 보고 결정하지 말고 의료진과 상의하세요. 투여량과 부작용 관리는 처방 의사의 영역입니다.
• 해외 여행·출장 계획자: 반입이 허용되는 범위는 정상 의료 체계에서 처방·구매한 자가 치료용 의약품입니다. 세부 조건은 식약처와 세관 안내를 확인해야 합니다.
• 정책에 관심 있는 독자: 가격 차이의 핵심이 보험 적용과 경쟁 구조라는 점이 보도의 요지입니다.

용어 풀이

• 마운자로: 비만·당뇨 치료에 쓰이는 주사제입니다.
• 공장도출하가: 제약사가 도매상 등에 넘기는 가격입니다.
• 비급여: 건강보험이 적용되지 않아 환자가 전액 부담하는 진료·약입니다.
• 원내 처방: 병원이 직접 약을 처방하고 조제·판매하는 것입니다.

자주 묻는 질문

Q. 11월 12일부터 무엇이 달라졌나요?
A. 외국에서 정상 의료 체계에 따라 처방·구매한 자가 치료용 의약품을 직접 가지고 입국하는 것이 허용됐습니다.

Q. 왜 한국 가격이 비싼가요?
A. 보도는 보험 적용이 안 되고 경쟁 체제가 없으며 공급가와 병원 마진이 높다는 점을 꼽았습니다.

Q. 아무 약이나 가져와도 되나요?
A. 아닙니다. 정상 의료 체계의 처방·구매 품목이 대상이며 세부 조건은 당국 안내를 확인해야 합니다.

앞으로 지켜볼 것

• 국내 마운자로 가격과 보험 적용 논의
• 해외 반입 허용 이후 세관·식약처 세부 지침
• 위고비 성분 특허 만료에 따른 복제약 경쟁

참고 자료

• 매일경제 - 8만원 스시자로 원정뛰는 한국인들 항공료 호텔값 내도 이득 (2026-11-13)