아기 머리 납작해 걱정이라면 — 자세성 사두증과 두개골조기유합증, 헬멧으로 해결 안 되는 경우가 있다

아기 두상 변형 감별을 나타낸 이미지

한눈에 요약

  • 무슨 일? 뉴시스가 의료계 설명을 인용해 보도한 내용에 따르면, 영유아 두상 변형은 대부분 누워 있는 자세 등의 영향으로 생기는 자세성 사두증입니다.
  • 왜 중요? 드물게 두개골 뼈 사이 봉합선이 정상보다 일찍 붙는 두개골조기유합증이 원인일 수 있습니다. 이 경우 헬멧만으로는 교정하기 어렵고 수술이 필요한 경우가 많아 정확한 감별 진단이 중요합니다.
  • 핵심 신호: 머리 모양이 눈에 띄게 비대칭이거나 시간이 지나도 낫지 않고 심해진다면 전문의 진료를 받아 보라고 의료진은 권했습니다.

무슨 일이 있었나

기사에 따르면 아기의 뒤통수가 납작하거나 머리 모양이 한쪽으로 치우쳐 있으면 부모는 걱정부터 앞서기 마련입니다. 자연스럽게 좋아질지, 두상 교정 헬멧을 써야 할지 고민하는 경우도 적지 않습니다. 의료진은 머리 모양이 달라졌다고 해서 모두 같은 원인은 아니라고 설명했습니다. 이 글은 일반 건강 정보이며 개별 진단과 치료는 반드시 의료진과 상의해야 합니다.

두 질환 비교

구분 자세성 사두증 두개골조기유합증
원인 누워 있는 자세 등 두개골 봉합선이 정상보다 일찍 붙는 선천성 질환
경과 성장과 자세 변화에 따라 호전되기도 함 구조적 문제로 저절로 해결되기 어려움
치료 필요 시 물리치료, 두상 교정 헬멧 헬멧만으로 교정 어렵고 수술이 필요한 경우가 많음
영향 주로 두상 모양 두개골과 뇌 성장에 영향을 줄 수 있음

두개골조기유합증이란

신생아의 두개골은 하나의 단단한 뼈가 아니라 여러 개의 뼈로 이뤄져 있고, 뼈 사이의 연결 부위인 봉합선이 아기의 뇌가 자라면서 두개골이 함께 확장되도록 돕습니다. 이 봉합선 중 하나 이상이 비정상적으로 일찍 닫히면 닫힌 방향으로는 성장이 제한되고 다른 방향으로 머리가 확장돼 특징적인 두상 변형이 나타납니다.

고려대 안산병원 신경외과 김상대 교수는 머리가 앞뒤로 길고 좁아지거나 이마가 한쪽으로 비대칭을 이루고 뒤통수나 머리 전체의 형태가 달라질 수 있고, 일부에서는 안면 비대칭이나 두개내압 상승, 시력 저하, 발달 지연이 동반될 수 있다고 말했습니다. 두 질환 모두 머리 모양이 비대칭으로 나타날 수 있어 부모가 구별하기 어렵고, 단순히 자세 때문이라고 생각해 진료 시기를 놓칠 수 있다는 점이 문제로 지적됐습니다.

진단과 치료

유희진 고려대 안산병원 성형외과 교수는 이마와 뒤통수의 형태, 귀의 위치, 얼굴 비대칭을 종합적으로 살펴야 하며 의심되면 영상검사로 봉합선 유합 여부와 두개골 변형 정도를 평가해야 한다고 밝혔습니다. 수술은 두 가지가 언급됐습니다. 내시경수술은 절개 범위가 작고 출혈과 회복 부담을 줄일 수 있지만 주로 생후 초기 영아에게 적용되고 수술 후 일정 기간 헬멧 치료가 필요합니다. 발견이 늦거나 변형이 심한 경우, 봉합선 유형에 따라서는 두개골성형술이 더 적합할 수 있습니다. 어떤 방법을 택할지는 봉합선의 위치와 개수, 변형 정도, 월령을 종합해 결정합니다.

수술 뒤에도 영유아 두개골은 성장하며 모양이 변하므로 정기 경과 관찰로 두상 변형과 두개내압 상승 여부를 확인해야 합니다. 크루존 증후군, 에이퍼트 증후군, 파이퍼 증후군처럼 유전적 요인과 관련된 증후군성 두개골조기유합증은 운동, 언어, 인지 발달 문제가 나타날 수 있어 지속적인 관찰과 필요시 유전자검사, 조기 재활 연계가 중요하다고 심영규 소아청소년과 교수가 말했습니다.

나에게 미치는 영향

  • 영유아 부모: 아기 머리 모양이 걱정되면 소아청소년과나 신경외과, 성형외과 등에서 진료를 받아 정확한 원인을 확인하는 것이 안전합니다.
  • 육아 준비 중인 독자: 두상 교정 헬멧은 모든 두상 변형의 해결책이 아니라는 점을 알아 두면 좋습니다.
  • 일반 독자: 이 글은 증상이 있을 때 병원을 찾도록 돕는 정보이며 자가 진단용이 아닙니다.

용어 풀이

  • 봉합선: 두개골을 이루는 뼈와 뼈 사이의 연결 부위로 뇌가 자라는 동안 두개골이 확장되도록 돕습니다.
  • 두개내압: 두개골 안쪽의 압력으로 높아지면 시력 저하 등의 문제가 생길 수 있습니다.
  • 두개골성형술: 두개골 모양을 바로잡고 뇌가 자랄 공간을 확보하는 수술입니다.
  • 협진: 여러 진료과가 함께 진단하고 치료하는 것입니다.

자주 묻는 질문

Q. 머리가 납작하면 모두 병인가요?
A. 아닙니다. 대부분은 자세 때문이며 자세가 바뀌면 호전되기도 합니다.

Q. 헬멧을 쓰면 다 해결되나요?
A. 자세성 사두증에는 도움이 될 수 있지만 두개골조기유합증은 헬멧만으로 해결하기 어렵습니다.

Q. 어떤 과에서 진료받나요?
A. 기사에서는 신경외과와 성형외과의 협진이 필요하다고 했고, 발달 평가는 소아청소년과 신경분과에서 맡습니다.

앞으로 지켜볼 것

  • 두상 변형이 시간이 지나도 나아지는지 정기 확인
  • 발달 지연이 동반되는지 관찰
  • 이상이 의심되면 영상검사를 포함한 정밀 진료

참고 자료